Ниркова колька проявляється у вигляді раптово виникаючого болю у боці, якому може передувати загальне нездужання, нудота і навіть блювання. Болючий криз носить типово спазматичний характер, він дуже інтенсивний, триває кілька хвилин і зазвичай пов'язаний з короткими періодами ремісії.
В чому причина?
Причини ниркової коліки поділяють на три види, залежно від типу подразника:
• обструктивного;
• механічного;
• запального.
Однак основною причиною гострої ниркової кольки є наявність каменів у нирках та/або уретрі.
Камені у нирках – утворення різного розміру, що утворюються внаслідок осадження та агрегації деяких речовин, присутніх у сечі, таких як мінеральні солі або органічні сполуки. З часом камені мають тенденцію переходити з нирок у нижні сечовивідні шляхи, потім у сечоводи, звідти в сечовий міхур і, нарешті, в уретру, щоб вийти назовні із сечею.
Ці камені можуть перешкоджати нормальному відтоку сечі та викликати ураження сечовивідних шляхів. У найважчому випадку камінь продовжує рости, повністю займаючи порожнину нирки, тим самим порушуючи функціональність органу. Коли камінь, що виштовхується сечею, мігрує з нирки до сечоводу і більш-менш перекриває його, виникає ниркова колька.
Звідки беруться камені у нирках?
Утвореню каменів сприяють кілька чинників, зокрема незбалансоване харчування, особливо – надлишкове надходження білків і натрію; деякі запальні процеси, часті сечові інфекції або стани, що уповільнюють відтік сечі. Велике значення має сімейне схильність і низьке надходження з їжею рідин або їх підвищена втрата, (як це має місце у разі хронічної діареї або потовиділення).
Іншими сприятливими факторами є анатомічні аномалії та деякі метаболічні порушення, що призводять до підвищення рівня кальцію в сечі, включаючи гіпертиреоз та гіперпаратиреоз . Посилювати ниркову кольку можуть холод, стрес, переїдання, харчова непереносимість, метеоризм.
Наскільки болючою є ниркова колька? Це безпосередньо пов'язано зі ступенем обструкції відтоку сечі в сечоводі.
Як довго триває напад? У більшості пацієнтів пік болю досягається приблизно через 1-2 години після його початку. У жодному разі не варто ігнорувати симптом. За консультативною допомогою можна звернутися до уролога МЦ «Боголюби», щоб встановити точний діагноз та провести цілеспрямоване лікування.
Що робити?
Для зменшення інтенсивності болю лікар може призначити антибіотики, (якщо встановлена бактеріальна природа інфекції), знеболювальні (нестероїдні протизапальні засоби) та спазмолітики . Якщо причиною є каміння у нирках, то розглядаються фармакологічний чи хірургічний підхід для усунення обструкції сечовивідних шляхів.
Щоб полегшити виведення каменів, слід звернути увагу на зміну режиму живлення та збільшити добове споживання рідини.
Останній підхід передбачає споживання великої кількості води , щоб забезпечити виділення більше 2 літрів сечі протягом 24 годин. Такий гідропонічний тип терапії можна практикувати лише за лікарською рекомендацією. Питна терапія заснована на простій концепції: збільшення обсягу сечі сприяє мимовільному вигнанню дрібного каміння з нирок і перешкоджає їх прогресуючому росту. Як правило, у разі невеликого каміння, до 5-7 мм, процес мимовільного вигнання може зайняти від 2 до 15 днів.
Якщо таке вигнання каміння неможливе і ліки виявляються неефективними, каміння у нирках видаляють або дроблять ударними хвилями. Так у МЦ «Боголюби» практикується лазерна літотрипсія та хірургічне видалення коралоподібних конкрементів. Вибір найбільш відповідного втручання залежить від показників, розміру, розташування та кількості каменів, що викликали ниркову коліку.
