Стриктура (стеноз) уретри – це звуження сечівника в будь-якій точці його шляху. Наслідки цього звуження стосуються відтоку сечі, який стає утрудненим, тому хворий може відчувати більш менш серйозні труднощі з сечовипусканням. Стан пов'язаний з утворенням маси рубцевої тканини поблизу ділянки, що звужується. І чим більша ця маса, то більше виражене звуження уретрального каналу.
В чому причина?
Точні причини виникнення стриктур уретри невідомі. Однак було помічено, що цей розлад найчастіше зустрічається у чоловіків віком понад 50 років. Жінки та діти становлять незначний відсоток хворих.
Чим обумовлено утворення рубцевої маси, що закупорює сечівник? До ряду факторів ризику слід зарахувати:
• травми;
• інфекції;
• уроджені дефекти;
• пухлини.
Випадкова травма або удар можуть пошкодити уретру. Коли пошкодження гоїться, утворюється рубцева тканина, і за несприятливих обставин вона може закупорити сечівник. Класичні травматичні ситуації, потенційно відповідальні за такі наслідки, - це падіння з мотоцикла, велосипеда, коня та деякі хірургічні втручання на сечовивідних шляхах та статевих органах.
Рубцева тканина може утворюватися і внаслідок патогенної інфекції. Тут «лідери» - гонорея та хламідіоз . Шанси на стриктуру уретри значно збільшуються у разі хронічного перебігу захворювань.
Уроджені дефекти та пухлини уретрального каналу зустрічаються рідко.
Які ознаки стриктури уретри?
Симптоми залежать від ступеня самої стриктури. Легкі випадки протікають майже безсимптомно. Класичний ознака стриктури – утруднене сечовипускання, яке з незначного дискомфорту перетворюється на серйозну проблему.
Хворий скаржиться на зменшений потік сечі, болюче сечовипускання; нетримання сечі; відчуття неповного спорожнення сечового міхура , кров у сечі та спермі, зниження струменевої еякуляції.
Ускладнення
Головне ускладнення, що характеризує стриктуру уретри, стосується неможливості випорожнення сечового міхура після кожного сечовипускання. Згодом це може перерости в серйозні інфекції сечового міхура, передміхурової залози або нирок. Застій сечі всередині сечового міхура вважається однією з основних причин інфекції сечовивідних шляхів.
Інше, що заслуговує на увагу ускладнення, стосується струменя сечі і розміру оклюзії. Фактично якщо умови звуження погіршуються, пацієнт може страждати від повної затримки сечі, тобто повної нездатності мочитися.
Коли і до кого звертатись?
Якщо у вас з'явилися симптоми і загальний стан впливає на рівень життя, доцільно звернутися до уролога. Фахівці МЦ « Боголюби » успішно проводять меатотомію – хірургічну процедуру, призначену для лікування уретрального стенозу. Суть втручання полягає в розширенні зовнішнього отвору сечівника шляхом розсічення. Проходить операція під місцевою або загальною анестезією, багато часу вона не займає, тому зазвичай госпіталізація не потрібна.
Реабілітаційний період після меатотомії передбачає обмеження фізичної активності, місцеве застосування мазей із антибіотиками. У перші дні можуть бути показані знеболювальні препарати. Тканини головки пеніса та уретри гояться швидко, так що відновлення не займає багато часу.
