Мікропеніс - патологічний стан, при якому розміри пеніса значно нижче норми. Як правило, всі інші структури, прикріплені до пеніса (мошонка, промежина уретри і т.д.) є нормальними і не виявляють будь-яких аномалій. Щоб говорити про мікропеніс, його довжина в стані ерекції у дорослих повинна бути коротше, ніж 7 см, а у новонародженого - коротше, ніж 1,5 см.
Причини мікропеніса
Причиною, як правило, є дефіцит тестостерону з раннього дитинства до підліткового віку. Рідше, це результат невідомих причин (ідіопатичний мікропеніс). Мікропеніс утруднює сечовипускання і сексуальне життя, може впливати на фертильність, провокує депресію у чоловіків.
Згідно даних статистики, з мікропенісом народжується кожен 200 малюк. Недавні дослідження японських учених, опубліковані в журналі клінічної ендокринології, свідчать про те, що значна кількість чоловіків з мікропенісом, мають генні мутації (ген srd5a2). Цей ген синтезує фермент, відомий як 5-альфа-редуктаза, який в нормальних умовах діє на тестостерон і перетворює його в дигідротестостерон.
Синдром нечутливості до андрогенів відомий як синдром Морріса - це рідкісний стан, який виникає через мутації статевих хромосом. У чоловіків, які хоч і є носіями нормального набору хромосом (ХY), не розвиваються типово чоловічі характеристики. Це пов'язано з тим, що їх клітини не реагують на стимуляцію андрогенів, як це буває у здорових чоловіків (андрогенна нечутливість). З анатомічної точки зору, чоловіки з синдромом Морріса мають риси обличчя, характерні для жінок.
Лікування мікропеніса
Як правило, гормональна терапія має вирішальне значення в лікуванні молодих людей, оскільки у багатьох випадках може збільшити розмір пеніса. Якщо є дефіцит 5-альфа-редуктази, лікар може призначити терапію на основі екзогенного дигіротестостерона.
Для отримання найкращих результатів від гормональної терапії, лікування слід починати в ранньому дитинстві. Таким чином, рання діагностика має вирішальне значення.
Для дорослих існує можливість подовження пеніса за допомогою хірургічного втручання - фаллопластики. Під час фаллопластики хірург бере частину шкірної тканини пацієнта з передпліччя, яка в подальшому буде створювати навколо пеніса свого роду циліндричний корпус. Якщо є на те згода пацієнта, хірург може поліпшити естетику пеніса. Операція фаллопластики досить інвазивна і має ризики ускладнень.
Прогноз захворювання сильно варіює від випадку до випадку. Ця мінливість залежить значною мірою від причин, які призвели до наявності мікропеніса.
