Говорити про ретроградну еякуляцію можна тоді, коли під час мастурбації, статевому акті або інший адекватної сексуальної стимуляції сім'явиверження не відбувається або відбувається через тривалий період часу.
Ретроградна еякуляція або затримка еякуляції - поширене порушення фази оргазму, хоча і зустрічається рідше, ніж передчасне виверження. Затримка акту еякуляції, емісії сперми із статевого члена часто призводить до аноргазмії.
Класифікація захворювання залежить від життєвого періоду пацієнта, коли вперше мало місце вищеназване порушення. Первинна затримка еякуляції проявляється в самого першого статевого акту, а вторинна - після певного періоду нормальної сексуальної активності. Можлива і «ситуаційна» затримка еякуляції, коли проблема виникає рідко і залежить від навколишнього оточення і партнерки.
Фахівці класифікують затримку еякуляції ще і залежно від причин: чи відбувається затримка сім'явиверження на органічній основі, чи викликано порушення прийомом певних ліків, неврологічними захворюваннями або діабетом. Причина захворювання також може сягати корінням глибоко в чоловічу душу, де без досвідченого психолога складно розібратися.
Класифікація захворювання за ступенем інтенсивності розлади розділена на два класи:
1 клас: статевий акт займає тривалий час і поштовхи чоловіки особливо енергійні, щоб швидше досягти оргазму;
2 клас: чоловік, який страждає затримкою еякуляції не здатний завершити акт.
Важка форма затримки еякуляції пов'язана, в основному, із захворюваннями неврологічного походження. На цьому складному етапі чоловік знаходиться в неконтрольованій ситуації, тому що акт еякуляції у присутності жінки не настає, а може відбутися тільки за допомогою мастурбації (клас 3). Найбільш проблематична фаза, коли чоловік взагалі не здатний до еякуляції, в цьому випадку має місце реальна анеякуляція (клас 4).
Затримка еякуляції органічної природи - найменш поширена форма, однак, органічні причини численні і неоднорідні. Серед ендокринних порушень, що ведуть до проблеми затримки еякуляції важливо пам'ятати про діабет, гіпотиреоз, хворобу Паркінсона, невропатію, розсіяний склероз.
Якщо вести мову про медикаменти, що впливають на еякуляцію, то самі небезпечні препарати з цієї точки зору - це нейролептики, опіати, канабіноїди, а також трициклічні антидепресанти. Прийом алкоголю в надмірній кількості також веде до затримки еякуляції.
Терапія захворювання спрямована на вирішення і передбачення ситуації, пов'язаної з основною проблемою. Зрозуміло, що якщо пацієнт скаржиться на затримку акту еякуляції тільки через стрес, то лікування буде не таким складним як у порівнянні із затримкою еякуляції, викликаної, наприклад, зловживаннями наркотиками.
Лікування передчасної еякуляції має два основних підходи:
А) медикаментозний;
Б) психотерапевтичний.
Медикаментозна терапія захворювання заснована на введенні ліків, стимулюючих нервові центри, відповідальні за оргазм. Психотерапевтичний підхід до проблеми передбачає глибокий і відвертий діалог з партнером, який здатний зіграти ключову роль в стосунках пари. Такий метод лікування корисний для обох партнерів в тому плані, що допомагає придбати здатність гармонійно і зі взаємною повагою задовольняти психологічні та фізіологічні потреби один одного.
Деякі фахівці рекомендують для лікування передчасної еякуляції гіпноз, але не всі лікарі підтверджують ефективність такої практики. Самолікування ж у більшості випадків хороших результатів взагалі не дає.