Атрофічний вагініт - це запалення піхви та її слизової оболонки, не пов'язане з бактеріальною або грибковою інфекцією. Атрофічний вагініт також відомий як вагініт клімаксу: під час менопаузи жінка відчуває неминучі коливання гормонального фону, в яких рівні естрогену і прогестерону надзвичайно низькі, зате дози ФСГ (фолікулостимулюючого гормону) та ЛГ (лютеїнізуючого гормону) показують високі значення. Втім, хвороба може мати місце і поза межами клімактеричного періоду: часто на характерний для атрофічного вагініту дискомфорт скаржаться жінки під час годування грудьми або після хірургічного видалення яєчників.
Причини атрофічного вагініта
Офіційна медицина вважає, що атрофічний вагініт викликаний зниженням рівня естрогену через:
- менопаузу;
- лактацію;
- хіміотерапію;
- променеву терапію;
- вплив лікарських препаратів для лікування ендометріозу, міоми матки, раку молочної залози.
Симптоми атрофічного вагініта
При атрофічному вагініті слизова оболонка піхви стає тоншою, тендітною, сильніше схильна до ризику інфекційних атак. Характерними симптомами захворювання є: почуття печіння і сухість піхви, болісний статевий акт, нетримання сечі, часті сечовипускання, вагінальні виділення, кровотечі після статевого акту, вагінальний свербіж. Інтенсивність проявів хвороби може варіювати в досить широких межах від пацієнтки до пацієнтки. Іноді вагінальна атрофія відбувається настільки повільно, що жінка не зазначає ніяких симптомів до 5-10 років після настання менопаузи.
Гіпотеза щодо діагнозу атрофічного вагініту звіряється з даними гінекологічного огляду, вагінального мазка і аналізу сечі.
Фактори ризику атрофічного вагініта
Важливе місце серед факторів, що сприяють атрофічному вагініту, належить куріння. Куріння шкодить нормальній мікроциркуляції крові, частково позбавляючи тканини нормальної мікроциркуляції кисню. Зниження мікроциркуляції кисню в піхві сприяє атрофічному вагініту. Крім того, куріння перешкоджає нормальному синтезу естрогенів. Вченими доведено, що у жінок, які палять, менопауза починається раніше, ніж у жінок некурящих.
Ще одне цікаве наукове спостереження: матері, які народжували дітей за допомогою кесаревого розтину, більш схильні до атрофії піхви, ніж ті, хто народжував природним шляхом (вагінально).
Терапія атрофічного вагініта
Атрофічний вагініт, як правило, підлягає цільовій терапії естрогенами. Найбільш рекомендовані для цих цілей: естрадіол, норетіндрон, етерифіковані естрогени. Також застосовуються місцеві креми і вагінальні супозиторії.