Перш, ніж почати мову про аденоміоз, звернемося до тлумачного словника і уточнимо для себе, що таке «ендометрій» і «міометрій». Отже, ендометрій - це слизова оболонка, що вистилає внутрішню порожнину матки, а міометрій - м'язовий шар стінки матки, що розташовується між ендометрієм і серозною (зовнішньою) оболонкою органу.
Що таке аденоміоз матки?
Аденоміоз матки - це доброякісний патологічний стан, при якому частина ендометріальної тканини вростає в міометрій. Говорячи простіше, аденоміоз виникає тоді, коли клітини ендометрію ростуть в місцях, де їх бути не повинно. Аденоміоз не слід плутати з ендометріозом. В останньому випадку тканини ендометрію локалізуються поза маткою, проростаючи в органи малого тазу і не тільки (яєчники, фаллопієві труби, сечовід, легені, вульва і т.п.
Аденоміоз матки і рак - це зовсім різні захворювання, хоча і мають схожі симптоми. Тому дуже важливо правильно поставити діагноз.
Причини аденоміозу
Точні причини аденоміозу досі залишаються нез'ясованими. Хоча статистичний аналіз наукових робіт, присвячених захворюванню, дає можливість спостерігати певну залежність між початком хвороби і деякими факторами, зокрема, такими як:
- перев'язка маткових труб;
- аборт;
- часті пологи;
- хірургічні втручання в порожнині матки (наприклад, видалення міоми).
Багато зарубіжних експертів припускають, що у аденоміозу генетична природа, і вважають, що деякі жінки мають спадкову схильність до захворювання. Беручи до уваги те, що до аденоміозу схильні, в основному, жінки у віці від 35 до 50 років, цілком ймовірно і те, що вищеназване явище залежить також і від гормональних змін.
Симптоми аденоміозу та діагностика
Протікання хвороби часто безсимптомне. Виявити захворювання виходить «випадково», під час рутинного гінекологічного огляду. Але буває й так, що адономіоз дає про себе знати за допомогою таких ознак як:
- аномальні маткові кровотечі (наприклад, гіперменорея);
- болючі менструації (дисменорея);
- біль під час статевого акту.
Навіть наявність великих щільних згустків крові під час менструації має насторожити жінку. Матка, яка страждає від аденоміозу, може подвоюватися або навіть потроюватися в розмірі. При аденоміозі існує ризик передчасних пологів або розриву плодового міхура під час вагітності. Гіперменорея, яка спостерігається у жінок з аденоміозом, часто провокує і хронічну анемію.
Зазвичай діагностують захворювання за допомогою трансвагінального УЗД. Класичний надлобковий ультразвук не дає однозначного підтвердження діагнозу.
Аденоміоз матки лікування
Терапія захворювання варіює, залежно від тяжкості стану і віку пацієнтки. Коли з'ясовано, що аденоміоз тісно пов'язаний з надлишком естрогену в крові, то лікар призначає гормональну терапію. Деякі фахівці вважають, що навіть щоденне трансвагінальне застосування кремів з прогестероном може полегшити симптоми захворювання.
Хірургічне видалення матки показано у складних випадках, особливо, коли пацієнтка молода і скаржиться на сильні болі, які негативно впливають на повсякденну діяльність. Слід зазначити, що всі симптоми аденоміозу, як правило, зникають, як тільки жінка переступить межу менопаузи.
