Тазовий біль часто описується як тупий біль або відчуття тиску в животі нижче пупка. Він може розпочатися раптово чи поступово. Крім того, цей симптом здатний набувати рецидивуючого характеру (наприклад, коли він має тенденцію повторюватися в одну і ту ж фазу менструального циклу) або постійний (якщо триває більше 6 місяців). Ступінь тазового болю може бути легким, помірним або сильним.
Тазовий біль буває пов'язаний з іншими симптомами, такими як патологічна вагінальна кровотеча та біль у спині. Він може іррадіювати в нижню частину спини, сідниці чи стегна. Ви можете відчувати тазовий біль тільки у певний час, наприклад, при відвідинах туалету, під час або після сексу.
Гострий тазовий біль - це біль, який починається протягом короткого періоду часу, від декількох хвилин до декількох днів. Цей тип болю часто є запобіжною ознакою того, що щось не так, і його слід негайно оцінити. Хронічний тазовий біль триває шість місяців і більше і не пов'язаний з вагітністю.
Які причини та фактори ризику? Тазовий біль може бути викликаний станами, що зачіпають кілька систем організму, у тому числі: репродуктивну, шлунково-кишкову; кістково-м'язову та сечовивідну. Деякі тазові болі, особливо хронічні, також виникають через м'язи та сполучну тканину в структурах тазового дна.
Тазовий біль у жінок нерідко з'являється за наявності патологічних процесів, що стосуються шийки матки, матки або придатків. До найчастіших причин, пов'язаних із менструальним циклом, належать: дисменорея; овуляторний біль; менструальний біль; ендометріоз. З іншого боку, тазовий біль, не пов'язаний із менструальним циклом, може бути викликаний: запальними захворюваннями органів малого тазу; розривом кісти яєчника; фібромою матки; перекрутом яєчника чи труби; вульводинією.
Тазовий біль може бути викликаний станами, що вимагають невідкладної медичної або хірургічної допомоги, у тому числі: позаматковою вагітністю (або іншими, пов'язаними з вагітністю ускладненнями, наприклад викиднем, внутрішньоутробною загибеллю плода); розривом тубооваріального абсцесу; перитонітом; перфорацією кишківника.
Коли звертатись до лікаря? Якщо тазовий біль раптовий і сильний, слід негайно звернутися за медичною допомогою, наприклад, до МЦ «Боголюби». Три з можливих причин — апендицит, позаматкова вагітність і перекрут яєчника — є небезпечними для життя невідкладними станами, які потребують негайного хірургічного втручання.
Якщо ваш тазовий біль не проходить або посилюється, вам слід пройти медичне обстеження, щоб вам могли поставити діагноз та призначити відповідне лікування. Багато причин тазового болю з часом можуть погіршитися, якщо їх не лікувати.
Як лікується тазовий біль? Лікування тазового болю варіює залежно від причини, інтенсивності та частоти його виникнення. Наприклад, інфекції сечовивідних шляхів лікують антибіотиками, тоді як при позаматковій вагітності, перекруті яєчника або апендициті потрібний хірургічний підхід. Хірургія також часто використовується для лікування тяжких випадків ендометріозу та міоми. Знеболюючі та міорелаксанти можуть бути корисними при певних причинах тазового болю, а гормональна терапія може використовуватися при таких станах, як ендометріоз. Також фізіотерапія та вправи для м'язів тазового дна допомагають зміцнити м'язи тазу та полегшити біль.