Для більшості жінок менструальний цикл є регулярною щомісячною подією, яка відбувається більш-менш пунктуально кожні 28 днів. Однак після досягнення 40-річного віку часто виникають деякі зміни. Цикл може проявити тенденцію до нерегулярності та розрізнятися за тривалістю та інтенсивністю кровотечі. Причини цього можуть мати фізіологічний характер, а також корелювати з способом життя і тому суб'єктивні.
Які можуть бути зміни у менструальному циклі після 40 років?
Жінки повинні розуміти, що після 40 років нормально починати помічати невеликі зміни регулярності менструального циклу. Це пов'язано із гормональної мінливістю. У цей період фактично знижується рівень прогестерону та підвищується рівень естрогену. Це призводить до появи більш рясних менструацій (менорагій) з різною тривалістю: від 2-3 днів до більше тижня. Наслідки таких кровотеч виявляються у вигляді залізоцефіцитної анемії, що може оцінити гінеколог, призначивши аналізи крові на гемоглобін, феритин та сироваткове залізо.
Після 40 років менструації можуть бути не такими регулярними як у 20 або 30 років, це абсолютно нормально. Кожна менструація може відрізнятися як за тривалістю, так і за інтенсивністю перебігу. Місячні кровотечі можуть припинятись, а потім відновлюватися. Якщо таке відбувається раптово, особливо у разі регулярного циклу, доцільно звернутися на консультацію до гінеколога МЦ «Боголюби». Фахівець проведе гінекологічний огляд та призначить трансвагінальне УЗД, щоб унеможливити наявність кіст яєчників, поліпів або міоми.
Після того, як встановлено, що клінічних станів, які викликають нерегулярний цикл, немає, можна припустити, що причиною таких змін є вікові гормональні зміни. Однак погане харчування, високий рівень котизолу, стрес та ожиріння також можуть сприяти цьому. До речі, фази місяця також можуть впливати на менструальний цикл.
Чому це відбувається?
Це відбувається тому, що організм жінки за 10 років, що передують менопаузі, наближається до завершення фертильного періоду. Є кілька ознак, які з'являються після 40 років, у цей перехідний період що стосуються менструації. Наприклад, менструація може стати рідшою.
Перш ніж досягти менопаузи, організм проходить пременопаузу, перехідний період між фертильністю та повною менопаузою (визначається як 12 місяців без менструації), яка може тривати від одного до п'яти років. Цикл стає нерегулярним: може почати «скакати». Фактично деякі місяці можуть бути ановуляторними. Часто виникає поява кров'янистих виділень усередині циклу.
У деяких жінок інтервали між менструаціями стають довгими, а в інших – навпаки, цикли стають коротшими. Крововтрата може стати ряснішою. Крім того, гормональні зміни викликають у багатьох жінок припливи, нічну пітливість та набряклість, пов'язану із затримкою рідини в організмі.
Підсумовуючи, можна сказати, що симптоми вікової зміни циклу та пов'язані з ним ознаки, такі: олігоменорея (цикл пропускає кілька місяців); поліменорея (менструації з'являються кожні 20 днів); сухість піхви; припливи; нічні поти; безсоння; перепади настрою; збільшення ваги; суха шкіра; втрата пружності грудей.
Пременопауза чи перименопауза?
Це два терміни, які часто плутають та використовують для визначення періоду, що передує менопаузі, але насправді вони позначають два різні стани: Пременопауза – період тривалістю навіть кілька років, що передує власне менопаузі, тобто повному зникненню менструацій. Перименопауза - це фаза перед менопаузою, в якій починають виявлятися перші симптоми змін та порушень циклу, особливо у жінок старше 40 років.
