Интерстициальный цистит (ИЦ) — это хроническое заболевание, которое вызывает дискомфорт или боль в мочевом пузыре, а также потребность в частом и срочном мочеиспускании. У женщин он встречается гораздо чаще, чем у мужчин. В прошлом ИЦ был редким заболеванием и очень трудно поддавался лечению, но сегодня он встречается все чаще.
Каковы причины интерстициального цистита?
Мочевой пузырь представляет собой полый орган с тонким мышечным слоем, в котором хранится моча. Когда он наполняется мочой, он посылает сигнал в мозг, который дает команду мышцам освободиться от нее. У многих людей эти сигналы не посылаются до тех пор, пока мочевой пузырь практически полностью не наполнится. При наличии интерстициального цистита сигнал на опорожнение мочевого пузыря подается чаще или тогда, когда мочевой пузырь еще не очень наполнен.
Точные причины интерстициального цистита неизвестны, и не существует специфических тестов, позволяющих диагностировать его наличие. Врачи часто проводят тесты, чтобы исключить другие возможные причины симптомов и поставить диагноз методом исключения. Многие исследователи полагают, что ИЦ может иметь одну или несколько причин, в том числе: дефект эпителия мочевого пузыря, который позволяет раздражителям мочи проникать в мочевой пузырь; изменения в нервах, передающих ощущения от мочевого пузыря; иммунная система организма атакует мочевой пузырь, как это происходит при других аутоиммунных заболеваниях. Вероятно, у разных групп пациентов с ИЦ ответственны разные процессы.
Каковы факторы риска?
Не существует какого-либо конкретного поведения или воздействия (например, курения), связанных с повышенным риском развития заболевания. Склонность к заболеванию может быть определена генетически, поэтому семейный анамнез может представлять собой фактор риска.
Примерно 80% людей с диагнозом ИЦ — женщины. Заболевание чаще всего развивается в возрасте от 30 до 40 лет, хотя встречается и у более молодых людей. Интерстициальный цистит может быть связан с другими хроническими болезненными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника или фибромиалгия.
Какие признаки интерстециального цистита?
Интерстициальный цистит часто начинается незаметно, иногда как простые частые позывы к мочеиспусканию, которые пациент может не замечать или не воспринимать как проблему. В других случаях начало гораздо более драматично: тяжелые симптомы проявляются в течение нескольких дней, недель или месяцев.
Симптомы варьируются у разных пациентов, чередуя периоды большей или меньшей тяжести. Пациенты, страдающие ИЦ, могут иметь частую/срочную потребность в мочеиспускании (в тяжелых случаях до 60 раз в день) или ощущать боль, давление или дискомфорт, исходящие из мочевого пузыря, а также все эти симптомы вместе. Женщины могут сообщать об ухудшении симптомов во время менструации и полового акта.
Когда обратиться к врачу?
Большинство пациентов людей с ИЦ считают, что определенные продукты ухудшают их симптомы. Поэтому необходимо обратить внимание на все те продукты, которые могут нарушить работу мочевого пузыря, например, богатые калием и острые, а также на некоторые виды напитков, в том числе: алкогольные, содержащие кофеин и шипучие напитки. Список продуктов, способствующих ухудшению ИЦ, гораздо длиннее, но не все продукты беспокоят пациента одинаково, поэтому каждый пациент должен выяснить индивидуально, какие продукты влияют на его мочевой пузырь. Самый простой способ сделать это — соблюдать элиминационную диету в течение недели или двух.
Столкнувшись с типичными симптомами интерстициального цистита, всегда полезно проконсультироваться с урологом МЦ «Боголюбы» и обязательно сообщить о каждом симптоме, поскольку заболевание нелегко распознать или диагностировать. Методы лечения вариабельны. Некоторые пациенты хорошо реагируют на изменения в диете, другие требуют хирургического лечения.
