Олигоспермия — медицинский термин, обозначающий наличие меньшего, чем обычно, количества сперматозоидов в семенной жидкости, извергаемой во время оргазма. Количество сперматозоидов считается ниже нормы, если концентрация на миллилитр спермы составляет менее 15 миллионов. Средняя степень олигоспермии - концентрация составляет от 10 до 15 млн/мл, умеренная - от 5 до 10 млн/мл, тяжелая, когда концентрация составляет менее 5 млн/мл.
Чем меньше сперматозоидов в эякуляте, тем ниже вероятность того, что один из них сможет оплодотворить яйцеклетку. Однако мы хотели бы отметить, что многие мужчины, страдающие олигоспермией, все равно способны стать отцами. К сожалению, это расстройство становится все более распространенным и является причиной трудностей с зачатием примерно каждой третьей пары.
Какие симптомы олигосперимии?
Сама по себе олигоспермия не сопровождается какими-либо симптомами и обычно обнаруживается после спермограммы. Однако у некоторых пациентов можно распознать специфические симптомы, например, наследственного гормонального дисбаланса или нарушения, блокирующего прохождение спермы.
Когда обращаться к врачу?
Рекомендуется обратиться к специалистам МЦ «Боголюбы», если вы не можете зачать ребенка после года регулярных незащищенных половых отношений. Страдаете ли вы от проблем с эрекцией или эякуляцией, снижения желания или других проблем, связанных с сексуальной функцией, испытываете ли вы боль, дискомфорт или припухлость в области яичек, страдали ли вы в прошлом от проблем с репродуктивной системой, яичками или простатой?
Какие факторы риска?
Существует несколько факторов риска, связанных с олигоспермией и проблемами, которые могут ее вызвать. Сюда относятся: возраст старше 35 лет, курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, избыточный вес/недостаточный вес, инфекции (текущие или уже вылеченные), воздействие токсинов и загрязняющих веществ, перегрев яичек, врожденные проблемы с фертильностью или наличие подобных проблем в семейном анамнезе, опухоли или хронические патологии, лучевая терапия, использование некоторых лекарств, соревновательная езда на велосипеде или длительное использование велосипеда, особенно если седло неудобное.
Что делать?
Метод лечения олигоспермии, как и прогноз, строго зависят от основной причины. Первый совет, который обычно дают парам, — продолжать попытки забеременеть естественным путем даже во время процесса диагностического исследования, поскольку во многих случаях существует реальная возможность естественной беременности. В идеале вам следует стараться заниматься сексом 3–4 раза в неделю и максимально улучшить свой образ жизни. Этот аспект часто недооценивают, но он может значительно улучшить характеристики вашей спермы.
Такие патологии, как варикоцеле, гидроцеле, некоторые опухоли, могут потребовать хирургического вмешательства. В случае инфекций андролог назначит специальное лечение антибиотиками. Если олигоспермия вызвана гормональным дисбалансом, врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию или определенные препараты, влияющие на количество гормонов в кровотоке.
Если терапия не дает желаемых результатов, можно прибегнуть к методам вспомогательного оплодотворения, которые пытаются обойти проблему низкого количества сперматозоидов, типичную для олигоспермии.
Внутриматочная инсеминация: это первый шаг и наименее инвазивная методика, которая имеет смысл в случаях легкой и средней олигоспермии. Проще говоря, сперма искусственно вводится непосредственно в матку в наиболее фертильные дни, чтобы увеличить вероятность того, что хотя бы один сперматозоид сможет оплодотворить яйцеклетку. ЭКО/ИКСИ: это более инвазивные методы, но они обеспечивают достаточно высокие показатели успеха даже в случае тяжелой олигоспермии.
