Передчасне виснаження яєчників - це стан, який полягає у перериванні функції яєчників до 40 років. Простіше кажучи, яєчники більше не реагують адекватно на гормональні стимули, тому менструальні цикли стають нерегулярними, а фертильність різко знижується. Потрібно розуміти, що передчасне виснаження яєчників не є синонімом ранньої менопаузи.
У чому причини передчасного виснаження яєчників?
Фолікули – це невеликі мішечки, які містяться у яєчниках від народження. Щомісяця в одному фолікулі дозріває яйцеклітина, щоб стати доступною для запліднення у разі контакту зі спермою. Зазвичай жінка народжується приблизно із 2 мільйонами фолікулів. У фертильному віці зазвичай повністю дозріває лише один домінуючий фолікул, але витрачається більше.
Передчасне виснаження яєчників, мабуть, пов'язане з порушеннями в роботі фолікулів, які можуть вичерпатися раніше, ніж зазвичай, або припинити адекватно реагувати на гормональну стимуляцію. Поки що остаточно неясно, чому це відбувається.
Передбачається, що причинами передчасного виснаження яєчників можуть бути: генетичні порушення, такі як синдром ламкої Х-хромосоми та синдром Тернера; аутоімунні захворювання, включаючи тиреоїдит та хворобу Аддісона; хіміотерапія; вплив токсинів, таких як сигаретний дим, хімікати та пестициди. Найчастіше передчасне виснаження яєчників трапляється у віці від 35 до 40 років.
На що звернути увагу?
Першою ознакою передчасного виснаження яєчників є порушення менструального циклу. Менструації можуть пропускатися і з’являтися рідше. Наступні симптоми значною мірою схожі із симптомами природної менопаузи: припливи; нічна пітливість; дратівливість; зниження статевого потягу; сухість піхви; біль під час статевого акту.
Деякі жінки вперше помічають нерегулярні місячні, коли припиняють приймати протизаплідні пігулки, але це не означає, що причиною є пігулки, проте вони, безумовно, можуть маскувати стан.
Як діагностувати стан?
Серед причин, які найчастіше змушують жінок звертатися за консультацією до гінеколога, найбільш поширеною, безумовно, є проблеми із зачаттям. УЗД органів малого тазу та особливо гормональні аналізи крові дозволяють поставити правильний діагноз. Діагноз обов'язково враховує виявлення високих рівнів циркулюючого ФСГ – гормону, який стимулює овуляцію. Інші тести включають ЛГ, естроген, маркери залишкового оваріального резерву, такі як антимюллерів гормон та тест на каріотип.
Передчасне виснаження яєчників стає швидше діагнозом виключення, який також враховує інші причини аменореї, такі як вагітність, захворювання щитовидної залози та гіперпролактинемію.
Що робити?
На сьогоднішній день немає ліків, які відновлювали б нормальну функцію яєчників, тому терапевтичні стратегії спрямовані на полегшення основних симптомів. Замісна гормональна терапія (ЗГТ) є найпоширенішим методом симптоматичного лікування та заснована на введенні гормонів, яких не вистачає організму. ЗГТ покращує сексуальне здоров'я та знижує ризик серцевих захворювань та остеопорозу. Вона продовжується приблизно до віку природної менопаузи.
Оскільки жінки з передчасним виснаженням яєчників схильні до більшого ризику остеопорозу, фахівці МЦ «Боголюби» підкреслюють доцільність прийому добавок кальцію та вітаміну D. У разі бажання завагітніти показано екстракорпоральне запліднення.
Нарешті, спосіб життя є наріжним каменем, на якому будується ефективна профілактика можливих ускладнень - регулярна фізична активність, дотримання здорового харчування та підтримання нормальної ваги тіла
Кількість переглядів: 1114
