ua ru en
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Луцький район, c.Тарасове, вул. Лісова 1б - с.Боголюби (10 км від м.Луцька)
Графік прийому пацієнтів: Пн-Пт: з 9.00 до 19.00
Нове приміщення клініки знаходиться поза корпусом Волинської обласної лікарні, поряд з лісом. Кінцева зупинка міського маршрутного таксі №31,47. До нас можна доїхати від зупинки готель 'Україна' навпроти ЦУМ. Якщо Ви їдете особистим транспортом, адреса для навігатора: Луцький район, с. Тарасове, вул. Лісова 1б.
прокласти маршрут
Головна Будь по-жіночому здоровою!

Поліп ендометрію: великі клопоти від маленького наросту

Кількість переглядів: 49598

Чим небезпечні поліпи і як їх позбутися, розповідає акушер-гінеколог, репродуктолог, гінеколог-ендокринолог, лікар вищої категорії МЦ «Боголюби» Євгенія ЩЕПКО.

Що таке поліпи, які вони бувають і звідки беруться?

Поліп ендометрію – це невеличкий наріст на внутрішній оболонці матки, який прикріплюється до неї ніжкою. Поліпи утворюються внаслідок підвищеного рівня естрогену в організмі і надмірного росту ендометрію в одному місці. Розміри поліпа можуть становити від 2–3 міліметрів до кількох сантиметрів. Іноді їх навіть можна побачити у піхві при гінекологічному огляді на кріслі. Найчастіше такі довгі поліпи трапляються у жінок старшого віку. 
Поліпи великих розмірів деколи плутають із маленькими субмукозними міомами. Їх важливо диференціювати, адже це необхідно для подальшого вибору методів лікування.
За будовою, поліпи бувають залозисті (характерні для жінок молодого віку), фіброзні (як правило, їх діагностують у жінок старшого віку), залозисто-фіброзні, рідше – аденоматозні (особливо небезпечні, адже можуть змінюватися і ставати злоякісними).
Утворенню поліпів сприяють гормональні порушення, надмірна вага, порушення роботи щитоподібної залози, цукровий діабет, стреси.

У кого найчастіше діагностують поліпи?

Якщо раніше поліпи діагностували у жінок після 35 років, то зараз трапляються аденоматозні поліпи (передрак ендометрію) навіть у 25-річних. Тобто можна сказати, що захворювання суттєво помолодшало. 

Чим небезпечні поліпи?

Поліпи небезпечні тим, що мають властивість перероджуватися у злоякісні, онкологічні. Один зі 100 виявлених поліпів має атипові клітини. У такому разі йдеться про рак ендометрію. 

Чому поліпи перероджуються у злоякісні?

На це впливає багато факторів. Ключову роль відіграє активність вірусу папіломи людини і генетична схильність до онкозахворювань. Наприклад, якщо у чиїйсь родині є онкохворі, то навіть  здорова людина опиняється у групі ризику. Окрім того, якщо вона є носієм папіломавірусу людини, особливо онкогенних його типів, вона має бути особливо уважною до свого здоров’я.
Так, жінкам, які належать до груп ризику, після виявлення поліпів треба якнайшвидше їх видаляти. У такому разі спостереження за перебігом захворювання не має сенсу: поліп, незалежно від його розміру, треба видаляти.

Які симптоми цього захворювання?

При поліпах можливий незначний збій менструального циклу: перед або після менструації можуть бути незначні кров'янисті виділення, навіть не червоного, а блідо-коричневого кольору. Також можливі рясні менструації, непліддя, невдалі спроби штучного запліднення. Одним із симптомів є поява кров’янистих виділень у жінок у період менопаузи.

Як діагностують поліпи?

Якщо поліп виходить із порожнини матки і міститься у шийці або у піхві, його може побачити лікар на гінекологічному кріслі. Але так буває не завжди.
Діагностувати поліпи можна під час трансвагінального УЗД. Найкращий період для діагностики поліпа ендометрію (тоді він найкраще візуалізується) – від 4 до 7 дня менструального циклу. УЗД-діагностики у правильні дні менструального циклу цілком достатньо для постановки діагнозу.

Як лікувати поліпи ендометрію?

Ідеальний спосіб – гістероскопія – підрізання, висікання поліпа.
Іноді жінки позбуваються поліпів методом вишкрібання. Але це не те лікування, яке я порадила б. Річ у тому, що вишкрібання відбувається наосліп, а тому немає гарантії, що поліп видалять повністю. У порожнині матки може залишитися ніжка, і поліп виросте знову, але цього разу набагато швидше. Тому не раджу робити вишкрібання: це не метод лікування при поліпах ендометрію. До вишкрібання можна вдатися для зупинки кровотечі, але не більше.
Гістероскопія – це тільки початок лікування. Після цієї процедури призначається гормональна терапія, яка покликана відрегулювати гормональний фон. Лікування препаратами, найчастіше – оральними контрацептивами, триває ще мінімум три місяці.
Якщо у жінки аденоматозний або інший поліп з атиповими клітинами, її скеровують до онкогінеколога, який призначає подальше лікування. Якщо атипія виходить за межі поліпа – це показ до повного видалення матки.
Ще одним методом лікування поліпів є абляція ендометрію. Вона відбувається подібно до гістероскопії, але при цьому методі закриваються судини органа. Як правило, це лікування рекомендоване жінкам старшого віку, які не планують більше народжувати. Ця процедура досить травматична для ендометрію, зате вона гарантовано запобігає повторній появі поліпів. А вони, як правило, дуже часто з’являються повторно.
Якщо видалити поліп і неправильно призначити гормональну терапію, тобто не усунути основний фактор виникнення поліпів, вони з’являтимуться знову.

Чи може жінка з поліпами ендометрію завагітніти?

При поліпах маленького розміру та залежно від їхньої локалізації, вагітність можлива. Але також є загроза переривання вагітності. Головне – зберегти вагітність до періоду закладання і формування плаценти, далі поліпи не становлять ризику для вагітності, адже не ростуть.

Чи можуть поліпи після пологів з’явитися знову?

Як правило, після вагітності поліпи щезають. Адже найкраще лікування будь-яких міом і поліпів – це зупинка їхнього кровопостачання, живлення. Це відбувається, наприклад, при клімаксі: штучному (медикаментозному) або природному (внаслідок досягнення певного віку) або вагітності.

Що порадите робити жінкам, щоб не допустити появи поліпів?

Треба відмовитися від абортів, утриматися від хірургічних втручань та будь-якої травматизації ендометрію, намагатися вперше завагітніти у віці до 30 років. І обов’язково хоча б раз на рік проходити повний огляд у гінеколога. Не займатися самолікуванням, не приймати самовільно без призначення лікаря контрацептиви. Стежити за своїм здоров’ям, за роботою щитоподібної залози, своєчасно усувати ендокринні порушення, збалансовано харчуватися.

37      3.43
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (1397)
  • Ліна Хочу відзначити гінекологиню Олесю Кравець. Прийшла на профілактичний огляд, лікар дуже делікатна, у спілкуванні легка і точна у висновках. Впевнена, що це її покликання - бути лікарем, адже все було ...
  • Анастасія Дякую Олесі Олесівні за професійний підхід у лікуванні! Все чітко та ясно, без всякої води! А основне-комфортний огляд на гінекологічному кріслі! Дякую, що допомагаєш боротись із безпліддям та даєш си...
  • Настя Хочу відзначити Кравець Олесю Олесівну
  • Оксана Найкращий лікар Кравець Олеся Олесівна , я безмежно вдячна за її поради та прості розʼяснення складних гінекологічних термінів☺️ Завдяки їй мрії здійснюються
  • Романенко Діана Доброго дня! Хочу поділитися своїм досвідом співпраці з лікарем Кравець Олесею Олесіївною.Перша консультація відбулася близько чотирьох місяців тому. Я звернулася з проблемою поліпів у матці. Лікар ду...
  • Тетяна Доброго дня!Хочу висловити щиру подяку та захват лікарю-гінекологу Олесі Олесівні за її чуйність, емпатію та справжню людяність. З першої хвилини спілкування відчувається її щире ставлення до пацієнта...
  • Незадоволений клієнт Добрий день! Хочу залишити відгук про лікаря Олесю Кравець. Звернулись до неї з проблемою непліддя у шлюбі більше 4-х років. Після всіх обстежень, де було виявлено ендометріоз та ановуляцію, лікар мен...
  • Тетяна Зверталася з проблемою непліддя .Дуже сподобалася ,як спеціаліст УЗД Валентина Іванівна ,але коли приїхала на наступний раз пункцією,це було 20 серпня, її підміняла інша лікарка, бо Валентина Іванівна...
  • Катерина Сергіївна Довго вагалась чи варто звертатись в Боголюби, тому пишу для тих, хто, як я довго вагаються, що це найкраще місце, де до Вас відносяться, як до людини з турботою і увагою, а ще всі спеціалісти своєї с...
  • Світлана Якщо з показниками Коагулограми все в нормі, то можна різко відмінити препарат?( Клексан)
  • Світлана Добрий день, скажіть коли відміняти уколи клексан, зараз 37 тижнів вагітності
  • Іванна Такого компетентного, емпатичного та приємного, спокійного лікаря ще не зустрічала…а повірте була в багатьох, з нею чистий спокій у дуже непростій справі на шляху до материнства, уважна до усього, кон...
  • Олена К Дуже подобається гінеколог Олеся Олесівна Кравець. Розумна, емпатична! На прийомі з лікарем дуже комфортно.Рекомендую
  • Дарина Олеся Олесівна — неймовірний лікар: уважна, щира та дуже турботлива. На прийомі завжди відчуваєш себе у безпеці та спокої, лікар усе пояснює зрозуміло і з великою людяністю. Дуже вдячна за професіонал...
  • Olichka Хочу написати за Олесю Олесівну)Це просто фея, яка не тільки слухає а по справжньому чує та індивідуально підходить до жінки, і не як до чергового пацієнта, а по особливому, вникає у все, ну вона прос...
  • Наталія Я пацієнтка Надії Анатоліївни. Її ім’я вселяє надію, а вона вже все робить, щоб наші надії ставали дійсністю! Лікар від Бога! Завдяки її високому професіоналізму, мені стало набагато комфортніше жити!...
  • Вдячна пацієнтка Не пишу свого імені, але зажди буду вдячна клініці і особисто Вадиму Валентиновичу за нашу донечку!!! Всім, хто вагається і думає, раджу не зволікати і звертатись до найкраших!!! ЕКЗ - це можливість, ...
  • Оксана М. Дякую Вадиму Валентиновичу Петровському за здійснення нашої мрії, наша сім’я чекає поповнення і це чудо завдяки Вам
  • Вікторія Хочу написати відгук сприводу прийому щепко Євгенії Володимирівни. Це був найжахливіший прийом лікаря, який я коли-небудь мала. Лікар не ввічлива, груба, замість того, щоб надати поради сприводу лікув...
  • Надія Андріївна Низький уклін і величезна подяка за високий сервіз, комфорт, естетику, небайдужість та відданість благородній справі, за організацію та підтримку злагодженої роботи всього медичного персоналу, завдячу...
Наші партнери
Вверх