Під час вагітності навколоплідні води оточують малюка, захищаючи його від тиску, а материнські тканини від рухів плода. Ця рідина діє також як тепловий ізолятор і сприяє оптимальному розвитку різних структур тіла майбутньої дитини.
Амніотична рідина заповнює амніотичну порожнину, яка розвивається протягом перших кілька тижнів вагітності. Ця порожнина обмежена мембраною, називається амніон. З самих ранніх стадій розвитку навколоплідні води продукуються клітинами амніону. Далі, протягом першого триместру вагітності, їх накопичення пов'язано з ексудатом материнської плазми і плода, циркулюючого в проміжних мембранних просторах.
У другому триместрі до двадцятого тижня вагітності, амніотична рідина має склад і осмолярність, схожі з кров'ю матері та плоду, чия шкіра проникна для води, електролітів, сечовини та креатиніну. Після двадцятого тижня амніотична рідина виявляється в сечі плода, через дозрівання його ниркової системи.
Під час вагітності плід виробляє велику кількість шкірного сала, необхідного для формування так званої первородної змазки, ліпідний шар якої захищає шкіру від мацерації, викликаної впливом навколоплідних вод.
Протягом перших двох триместрів вагітності об'єм амніотичної рідини набагато перевищує «об’єм» ембріону. А в останні три місяці вагітності співвідношення між двома об'ємами зменшується на користь плоду.
Аналіз амніотичної рідини
У амніотичної рідини різноманітні речовини перебувають у стані суспензії, і їх склад істотно змінюється, залежно від стадії розвитку зародка. Амніоцентез - пункція амніотичної оболонки, з метою дослідження навколоплідних вод, як правило, проводять між 16 і 18 тижнями вагітності. На цьому етапі в амніотичній рідині знаходяться клітини епітеліальних тканин шкіри, нижніх сечових шляхів, трахеї і т.п., культура яких дозволяє досліджувати хромосомну карту майбутньої дитини і тим самим зробити передпологову діагностику на наявність або відсутність хромосомних аномалій (наприклад, синдром Дауна). Кількісний склад альфафетопротеїну в навколоплідних водах дозволяє виявити наявність захворювань і вад розвитку таких як розщеплення хребта, аненцефалія або менінгоцеле.
Здійснюється амніоцентез за допомогою тонкої голки під ультразвуковим контролем. Як і будь інвазивна процедура, амніоцентез має певний ризик викидня, оцінюваний у 0,5%. Тому немає необхідності виконувати таку перевірку без серйозних на те підстав.
Причини багато- та маловоддя
Надмірна кількість навколоплідних вод називається багатоводдям. Воно може бути результатом багатоплідної вагітності, гестаційного діабету або вроджених аномалій плоду (наприклад, кишкової непрохідності). Зменшена кількість навколоплідних вод - маловоддя. Цей стан може бути наслідком плацентарної дисфункції.
Останні наукові дослідження зарубіжних учених показали, що навколоплідні води є відмінним джерелом мультипотентних стовбурових клітин, здатних диференціюватися в різні тканини. Ці клітини можуть зберігатися у спеціальних банках стовбурових клітин, в очікуванні великих наукових відкриттів, за якими майбутнє.
