ua ru en
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Луцький район, c.Тарасове, вул. Лісова 1б - с.Боголюби (10 км від м.Луцька)
Графік прийому пацієнтів: Пн-Пт: з 9.00 до 19.00
Нове приміщення клініки знаходиться поза корпусом Волинської обласної лікарні, поряд з лісом. Кінцева зупинка міського маршрутного таксі №31,47. До нас можна доїхати від зупинки готель 'Україна' навпроти ЦУМ. Якщо Ви їдете особистим транспортом, адреса для навігатора: Луцький район, с. Тарасове, вул. Лісова 1б.
прокласти маршрут
Головна Будь мамою - лікування безпліддя

Плодові оболонки і плацента

Кількість переглядів: 12609

На початку другого місяця ембріогенезу трофобласт має велику кількість вторинних і третинних ворсинок, які надають йому променистого вигляду. Ворсинки заякоренені у мезодермі хоріонічної пластинки. Протягом наступних місяців від уже існуючих стовбурових ворсинок відростають численні дрібні гілочки в оточуючі лакунарні та міжворсинчасті простори. Спочатку ці новоутворені ворсинки примітивні, але до початку четвертого місяця клітини циторофобласта, а також деякі сполучнотканинні клітини зникають. Зникнення клітин цитотрофобласта починається від менших ворсинок і переходить на більші. Хоча деякі елементи цитотрофобласта залишаються у великих ворсинках , вони не беруть участі в обміні речовин між двома системами кровообігу.

В перші тижні розвитку ворсинки вкривають усю поверхню хоріона. В міру прогресії вагітності ворсинки на ембріональному полюсі продовжують рости, даючи початок ворсинчастому хоріону. Ворсинки на протилежному полюсі дегенерують і до третього місяця тут утворюється гладкий хоріон.

Різниця у будові ембріонального та протилежного ембріональному полюсів відбивається також і на структурі децидуальної оболонки, яка є функціональним шаром ендометрія і відходить при пологах. Частина децидуальної оболонки над ворсинчастим хоріоним - основна децидуальна оболонка складається з компактного шару великих децидуальних клітин, які переповнені включеннями ліпідів та глікогену. Децидуальний шар над протиембріональним полюсом має назву сумкової децидуальної оболонки. Зі збільшенням розмірів хоріонічного пухиря цей шар розтягується і дегенерує. Єдиною частиною хоріона, що бере участь у процесі обміну речовин, є ворсинчастий хоріон, який разом з децидуальною оболонкою утворює плаценту. Завдяки злиттю амніона і хоріона утворюється амніохоріальна оболонка, яка облітерує хоріонічну порожнину. Саме ця оболонка розривається під час пологів.

Структура плаценти

На початку четвертого місяця розвитку плацента має дві частини: плодову, утворену ворсинчастим хоріоном, і материнську, утворену децидуальною оболонкою. Протягом четвертого та п’ятого місяців децидуальна оболонка формує численні децидуальні септи, які виступають у між ворсинчасті простори, але не досягають хоріонічної пластинки. Внаслідок розвитку септ плацента поділяється на численні компартменти.

Паралельно із продовженням росту плода та розширенням матки росте і плацента. Збільшення площі її поверхні відбувається відповідно до збільшення матки, і наприкінці вагітності плацента вкриває приблизно 15-30% внутрішньої поверхні матки. Зростання товщини плаценти зумовлене розгалуженням існуючих ворсинок, а не подальшою пенетрацєю в материнські тканини.

Наприкінці вагітності плацента має дископодібну форму з діаметром 15-25 см, товщиною близько 3 см і вагою 500-600 г. Під час пологів вона відривається від стінки матки і приблизно через 30 хвилин після народження дитини виштовхується з порожнини матки.

Головні функції плаценти

  1. обмін метаболітами і газами між кров’ю матері та плода;
  2. продукція гормонів.

Обмін газами, такими як вуглекислий газ, кисень, окис вуглецю, відбувається шляхом простої дифузії. За умови, що плід поглинає з материнської крові 20-30 мл кисню щохвилини, зрозуміло, що навіть нетривала перерва в постачанні кисню буде смертельною для плода. Обмін поживними речовинами та електролітами, такими як амінокислоти, вільні жирні кислоти, вуглеводи та вітаміни, є інтенсивним і зростає із збільшенням терміну вагітності.

Наприкінці четвертого місяця плацента продукує достатню кількість прогестерону для збереження вагітності в разі видалення жовтого тіла або його функціональної недостатності. Окрім прогестерону, плацента впродовж вагітності продукує наростаючі кількості естрогенів (переважно естріолу), які досягають максимального рівня наприкінці вагітності. Високі рівні естрогенів стимулюють ріст матки і розвиток молочних залоз.

Синцитіотрофобласт також продукує людський хоріонічний гонадотропін (hCG), дія якого подібна до дії лютеїнізуючого гормону передньої долі гіпофіза. Цей гормон виділяється із сечею матері, і його присутність на ранніх стадіях вагітності використовується як індикатор. Ще один гормон, що продукується плацентою – соматомаммотропін (плацентарний лактоген). Ця речовина подібна до гормону росту і забезпечує плоду пріоритетність використання глюкози з материнської крові, внаслідок чого для матері він до деякої міри служить діабетогенним фактором.

Плацентарний бар'єр

Більшість материнських гормонів не проходить крізь плаценту. Ступінь проникності інших гормонів, таких як тирозин, є невисоким. Значну небезпеку становлять деякі синтетичні прогестини, які проникають крізь плаценту дуже швидко і можуть викликати маскулінізацію плодів жіночої статі. Ще небезпечнішим є застосування синтетичного естрогену діетилстильбестролу, який легко проходить крізь плаценту. Ця речовина викликає рак піхви і аномалії яєчок у індивідів, що піддавалися її дії під час внутрішньоутробного розвитку.

Хоча плацентарний бар’єр часто вважають захистом від ушкоджуючої дії факторів зовнішнього середовища багато вірусів, таких як віруси краснухи, цитомегаловірус, Коксакі, віспи, вітряної віспи, кору, поліомієліту без труднощів проходять крізь плаценту. Потрапивши всередину плода, деякі віруси зумовлюють хвороби, які в свою чергу можуть призвести до загибелі клітин та вроджених вад. Нажаль і більшість ліків та їх метаболітів легко проникають крізь плаценту і багато з них спричиняє серйозні ушкодження зародка.

8      5
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (716)
  • Тетяна Оперувалась у лікаря Матвіюка Олександра Васильовича. Це було на початку грудня, пройшло 5 тижнів після операції точніше після двох операцій, бо я робила абдомінопластику та верхні повіки. Я знала, що...
  • Наталія Доброго дня. Підкажіть будь ласка чи є лікар який консультує і лікує жовчний? Якщо так, то яка ціна прийому? Дякую.
  • Альона Добрий вечір. В мене група і захворювання АФС. Можу я бути донор яйцеклітин???
  • Оксана Хочу подякувати лікарю, Патій Петру Миколайовичу, за його розумну і світлу голову, це найкращий лікар у місті Луцьку по гінекології, як професіонал так і людина. Медперсоналу в медичному центрі Боголю...
  • Svitlana Добрий день підкажіть будь-ласка ,я пройшла обстеження,виявили не прохідність труб,але не призначили лікування ,чи можу я звернутисядо вас в клініку з тим обстеженням.....?
  • Вікторія Відгук для тих хто вагається чи звертатись в дану клініку по безпліддю, однозначно так!Завдяки правильному підбору лікування Марищук Орести Володимирівни, я тримаю на руках довгоочікуваного синочка, п...
  • Коля Яка ціна штучного зіпліднення
  • Наталія Доброго дня, яка ціна гістероскопію діагностична направила лікар Марищак Ореста Володимирівна?з біопсією, анастезією і аналізом?повна вартість?і який лікар проводитиме цю процедуру?Ореста Володимирівн...
  • Любов Всім доброго дня!Хочу розказати про чудову клініку , подякувати всьому медперсоналу , особливо лікарям Петровському Вадиму Валентиновичу Каті Віталіівній за здійснену операцію та привітне ставлення!!...
  • Марина Доброго дня, хочу стати донором яйцеклітини, яка винагорода передбачається?
  • Олена Доброго дня,чи проводять меатотомію,при меатостенозі,хлопчику 9 років
  • Возняк Оксана Скажіть будь ласка, вартість пробивання маткових труб? Терміни очікування
  • Катерина Лікар від Бога . Не могла завагітніти довгий час , завдяки тому що Вадим Валентинович швидко знайшов проблему, лікувались , і тепер я дивлюсь на свій животик і плачу від щастя ))) там моя дитинка ) я...
  • Ольга Добрий ранок. Скажіть будьласка яка вартість операції опущення статевих органів і нетримання сечі і скільки днів потребує госпіталізація? Дякую.
  • Ксенія Скажіть що коштуватиме Екорпоральне якщо ми у вас вже вдруге
  • Тетяна Доброго вечора підкажіть будь ласка яка ціна гістероскопії у вашому закладі і чи робите ви її зараз???
  • Інна Чи робить лікар петровський операцію на ендеметріоз і ціна такої операції
  • Катерина Добрий день!що робити якщо місячні останні раз були 7 жовтня? Може таке бути ,що вони не ідуть через те ,що мало сплю?
  • Наташа Здравствуйте подскажите пожалуйста сколько будет стоить операция миома матки ?
  • Світлана Доброго дня, в мене почервоніли і набряки статеві губи, печіння, свербіж, не пішли місячні, уже 3 день почала чути запах поту від себе, такого раніше ніколи не було і місячні були регулярні!?
Наші партнери
Вверх