x
Підписатись на статті

Що таке HLA-сумісність подружжя і як її перевірити?

Кількість переглядів: 3296
зміст статті
Що таке HLA-сумісність подружжя і як її перевірити, фото

Частою причиною, через яку жінка не може завагітніти або вагітність самовільно переривається, є генетична несумісність подружжя, точніше, сумісність за HLA-антигенами. Тому подружжю, у якого довго не виходить зачати або виносити дитину, рекомендовано зробити аналіз на HLA-сумісність. Для чого потрібне це дослідження, як воно проводиться і що робити, якщо результат невтішний, розповідає лікар акушер-гінеколог МЦ «Боголюби» Ірина РОЙКО.

Що таке HLA-сумісність?

HLA (human leukocyte antigen) – це лейкоцитарний антиген людини, складний комплекс білків. Їхнє завдання –  ідентифікувати клітини організму, розпізнавати «свій-чужий», визначити сумісність, а також підтримувати деякі види імунітету.
У кожної людини свій унікальний набір HLA-антигенів. Аналіз на генетичну сумісність визначає, які антигени має подружжя. В ідеалі, чоловік і жінка повинні мати різні HLA-антигени. Якщо кілька HLA-антигенів у них схожі, то це може бути причиною переривання вагітності або ненастання вагітності.

Чому при генетичній несумісності вагітність переривається або не настає?

Для нормального перебігу вагітності важливим фактором є максимальна відмінність батьків за антигенами. У нормі, HLA-антигени ембріона відрізняються від материнського набору присутністю антигенів батька. Таким чином, для материнського організму майбутня дитина «наполовину чужорідна». Саме ця «несхожість» є ключем до прийняття вагітності організмом матері. Природа прагне до виживання і генетичної різноманітності, тому найбільш життєздатне потомство виходить при шлюбі з генетично несхожим партнером.
Якщо успадкований від батька набір HLA-антигенів подібний до материнського, то, відповідно, HLA-антигени ембріона більш схожі на материнські. У такому разі імунна система матері сприймає такий ембріон не як «наполовину чужорідний матеріал», а як змінену тканину власного організму, наприклад, пухлину.
У такому разі імунна система матері «атакує» ембріон і відторгає його, що призводить до самовільного переривання вагітності. Це відбувається на 2–16 дні вагітності, коли материнська імунна система розпізнає антигени ембріона. За статистикою, імунні механізми викликають 40–50% звичного невиношування вагітності на ранніх термінах (до 6–7 тижнів).

Як часто несумісність пар є причиною безпліддя?

Є багато випадків, коли у здорової жінки спостерігається самовільне переривання вагітності на ранніх термінах. Більшість таких епізодів залишаються непоміченими і списуються на затримку менструації. За статистикою, при кожному третьому епізоді жіночого безпліддя і самовільному перериванні вагітності на ранніх термінах спостерігається генетична несумісність. Тому парам, які не можуть зачати дитину або стикнулися із невиношуванням вагітності нез’ясованого генезу, рекомендують здати аналіз на HLA-сумісність.

Кому рекомендовано зробити аналіз HLA-типування?

HLA-типування не є стандартною процедурою при вагітності. Цей тест призначають тільки у випадках з постійним невиношуванням плоду і при повторюваних невдачах екстракорпорального запліднення.

Що являє собою аналіз HLA-типування?

Для проведення аналізу на HLA-типування подружжю необхідно здати кров з вени. З неї виділяються лейкоцити, оскільки на них краще представлені HLA-антигени, далі їх досліджують. Результат аналізу показує, скільки збігів у подружжя.
Відсутність збігів – ідеальний варіант для безпроблемного протікання вагітності.
Чим більше HLA-антигенів схожих у подружжя, тим більший ризик викидня.
Близько 35% пар з повторюваними випадками викидня мають по 2–3 збіги.
Якщо виявлено чотири і більше збігів, то невиношуваність і безуспішні спроби ЕКЗ будуть майже у всіх випадках.
Про повну імунологічну несумісність пари йдеться у випадку, коли високий відсоток збігів (п`ять і більше).

Що робити, якщо пара генетично не сумісна?

Навіть якщо деякі HLA-антигени збігаються, не треба впадати у відчай. На сьогоднішній день існує терапія, яка допомагає парі зачати дитину і зберегти вагітність.
Вагітності при генетичній несумісності зберігали ще 30 років тому. Тоді брали шматочок шкіри чоловіка і підшивали її вагітній. Тоді вся атака імунної системи матері спрямовувалася на чужорідний клаптик шкіри, а не на дитину. Зараз медицина пішла набагато вперед.
Існують певні методики і препарати, які допомагають, як завагітніти при генетичній сумісності, так і виносити, зберегти дитину. Нині найпоширенішим методом боротьби з HLA-подібністю подружжя є імунізація. Діти в таких сім`ях народжуються повноцінними. 
Головне для такої пари – знайти хорошого фахівця, який би вів подружжя з моменту зачаття і до пологів. При цьому потрібно виконувати всі вказівки лікаря. Без медикаментозного збереження вагітності такому подружжю не обійтися. Головне не засмучуватися і йти до мети – мати дітей. Усе можливо!

1      5
Профільні спеціалісти
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (410)
Залишити відгук
Наші партнери
Медицинский центр “Парацельс” (Медичний центр “Парацельс”) Продажа медицинского оборудования “Партнер Медико” (Продаж медичного обладнання “Партнер Медіко”) Медицинский центр “Ваш лікар” (Медичний центр “Ваш лікар”) Косметический салон “Косметік-центр” (Косметичний салон “Косметік-центр”) Центр медицинской диагностики “Лакмус” (Центр медичної діагностики “Лакмус”)
Вверх