Не секрет, що гормональний дисбаланс негативно впливає на здатність завагітніти. Жіноче безпліддя може проявлятися нерегулярними циклами, відсутністю овуляції, дуже рясними або мізерними менструаціями, а також такими симптомами, як акне, збільшення маси тіла або гірсутизм. Серед найпоширеніших проблемних станів — синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), що характеризується дисбалансом між естрогенами та андрогенами, який часто перешкоджає регулярній овуляції. Дисфункція щитоподібної залози, гіперпролактинемія та недостатність лютеїнової фази також можуть знижувати фертильність.
Фази менструального циклу: як це працює?
Менструальний цикл поділяється на чотири найважливіші фази, кожна з яких характеризується специфічними гормональними та функціональними змінами. Менструальна фаза збігається з кровотечею і спричиняє відторгнення ендометрія, який підготувався до прийняття ембріона; якщо зачаття не відбулося, ця тканина більше не потрібна, і все починається знову. Фолікулярна фаза починається в перший день циклу і закінчується овуляцією. У цей період гіпофіз стимулює яєчники до дозрівання одного або кількох фолікулів. Ендометрій знову починає потовщуватися, готуючись до можливої вагітності. Овуляторна фаза — це найважливіший момент для зачаття. Яєчник вивільняє зрілу яйцеклітину, готову до запліднення. Ця подія триває кілька годин. За овуляцією настає лютеїнова фаза. Жовте тіло виробляє прогестерон для підтримання здатності ендометрія до імплантації. Якщо вагітність не настає, рівень гормонів знижується, і починається нова менструація.
Ключові гормони менструального циклу: що потрібно знати?
Усі фази менструального циклу та пов’язані з ними зміни зумовлені гормонами — справжніми головними регуляторами, що виробляються у певний час гіпоталамо-гіпофізарно-яєчниковою віссю. Кожен із них відіграє свою специфічну та важливу роль.
ФСГ (фолікулостимулюючий гормон): як випливає з назви, сприяє росту яєчникових фолікулів.
ЛГ (лютеїнізуючий гормон): відповідає за гормональний сплеск, який запускає овуляцію — вивільнення зрілої яйцеклітини з яєчника.
Естрогени: виробляються ростучими фолікулами, стимулюють потовщення ендометрія.
Прогестерон: синтезується після овуляції та необхідний для підтримки ранньої вагітності. За його недостатнього рівня імплантація ембріона ускладнюється.
Інші гормони, такі як пролактин і гормони щитоподібної залози, хоча й не беруть безпосередньої участі в циклі, можуть суттєво впливати на нього, якщо їх концентрація є недостатньою.
Овуляція та фертильне вікно: коли варто намагатися завагітніти?
Під час планування вагітності важливо добре розуміти всі фази менструального циклу, щоб визначити своє фертильне вікно. Цей сприятливий для зачаття період збігається з овуляцією, яка за регулярного циклу зазвичай відбувається на 14-й день.
Сперматозоїди можуть виживати в жіночому репродуктивному тракті до 4–5 днів, тоді як яйцеклітина живе приблизно 12–24 години. Саме тому найбільш фертильними є дні безпосередньо до та після овуляції. Якщо у вас регулярний менструальний цикл, варто враховувати ці дні.
Як менструальний цикл впливає на імплантацію ембріона?
Один із аспектів, який часто недооцінюють, стосується підготовки ендометрія до прийняття ембріона. Самої лише овуляції та запліднення недостатньо для настання вагітності. Ембріон, що утворюється внаслідок злиття сперматозоїда та яйцеклітини, має імплантуватися в стінку матки. Цей процес значною мірою залежить від гормонального балансу, особливо від рівня прогестерону. Надто тонкий або недостатньо сприйнятливий ендометрій може перешкоджати імплантації навіть за наявності заплідненої яйцеклітини. З цієї причини при оцінці фертильності аналізується не лише овуляція, а й якість лютеїнової фази, а також товщина ендометрія.
Діагностику несприятливих для зачаття станів можна пройти в МЦ «Боголюби». Після виявлення проблеми може бути розпочата фармакологічна терапія для відновлення гормонального балансу, що дозволить максимально підвищити шанси на вагітність.
Кількість переглядів: 30
