В период климакса организм женщины страдает от пониженных уровней эстрогена, это проявляется характерными признаками: приливами, ночной потливостью, нарушениями сна, мышечными и суставными болями, перепадами настроения, сухостью влагалища и дискомфортом во время секса.
Чтобы восполнить гормональную недостаточность и облегчить симптоматику, используются различные формы заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Обычно это компоненты эстрогена и прогестерона, которые имитируют гормоны яичников.
Если не прибегать к помощи гормонозаместительной терапии, то симптомы климакса способны длится несколько лет, в негативном ключе влияя на качество жизни пациентки. Препараты ЗГТ могут быть в виде таблеток, пластырей, пессариев и кремов. Одни применяются ежедневно, другие – один-два раза в неделю.
Если вас интересует вопрос целесообразности заместительной гормональной терапии, вы можете обратиться на консультацию к специалистам МЦ «Боголюбы».
Показания и противопоказания
Показаниями для назначения заместительной гормональной терапии, помимо типичных симптомов менопаузы, являются мочеполовой синдром, атрофия вульвы и влагалища и профилактика остеопороза. Обязательно следует иметь в виду, что ни в коем случае не следует самой назначать себе лечение, это прерогатива врача.
Гормональная терапия противопоказана в случае наличия гормонозависимых опухолей (рак матки, рак груди), артериальных тромбоэмболических или венозных проблем, влагалищных кровотечений невыясненной природы, нарушений метаболического характера, заболеваний печени.
Преимущества
В народе бытуют популярные мифы относительно ЗГТ, мол, это вызывает привыкание, прибавку в весе, начинают расти борода и усы, можно заболеть раком. Ничего общего с реальностью эти мифы не имеют. Наоборот, преимущества гормональной терапии очевидны.
Значительный плюс ЗГТ состоит в том, что уменьшаются вазомоторные симптомы. Уже через месяц применения гормонозаместительных препаратов женщина замечает улучшение. Максимальный эффект наступает через три месяца.
Статистика научных исследований в этом направлении информирует, что частота приливов после ЗГТ сокращается на 80%, уменьшается сухость влагалища, повышается либидо, облегчаются симптомы учащенного мочеиспускания. Также существенно снижается риск остеопороза, потому что увеличивается минеральная плотность костей. Даже невысокие дозы эстрогенов способны уберечь женщину от остеопорозных переломов.
ЗГТ сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний, так как синтетические гормоны на 50% снижают частоту ишемической болезни. Кроме того, уменьшается риск колоректального рака.
И местные, и системные эстрогены оказывают положительное влияние на кожу, улучшая ее увлажненность и эластичность за счет повышенного содержания в ней коллагена.
Побочные эффекты
Говоря о преимуществах заместительной гормональной терапии, нельзя не упомянуть о ее «минусах», к которым можно отнести:
• болезненность груди;
• внезапную одышку;
• отеки или боли в икрах;
• головную боль.
Если после приема препаратов вас беспокоят эти симптомы, а также ухудшаются зрение и слух, возникают трудности с речью, обмороки, слабость в конечностях, нужно обратиться к доктору, чтобы безопасно снизить дозировку или отменить предписанные средства.
Следует иметь в виду, что для большинства женщин все же преимущества ЗГТ перевешивают возможные риски. Главным образом это касается пациенток моложе 60 лет.
