Цервицит — это медицинский термин, обозначающий острое или хроническое воспаление шейки матки. Нередко цервицит является проявлением венерических заболеваний, однако это также может быть связано с неинфекционными причинами.
Болезнь может протекать бессимптомно и больная даже не подозревает о продолжающемся воспалении. Однако чаще женщины, страдающие цервицитом, жалуются на характерные симптомы половых инфекций: изменение цвета и запаха выделений из влагалища, нарушения менструального цикла, боли или дискомфорт во время полового акта.
Какие причины цервицита? В большинстве случаев причиной инфекционного цервицита являются инфекции, передающиеся половым путем, такие как трихомониаз, гонорея, хламидиоз, сифилис, генитальный герпес. Реже это бактериальный вагиноз – инфекция, характеризующаяся изменением бактериальной популяции, присутствующей во влагалище.
Chlamydia trachomatis – бактериальный агент, наиболее вовлеченный в развитие цервицита. Воспаления шейки матки, вызванные хламидиями, составляют до 40% Цервицит, вызванный генитальным герпесом, встречается реже, равно как и цервицит, вызванный сифилисом и трихомониазом.
Неинфекционный цервицит может быть следствием аллергической реакции на спермицидное вещество или презервативы. Также провоцирующим агентом служат маточные средства контрацепции, например диафрагмы, спирали. Также нельзя сбрасывать со счетов дисбаланс половых гормонов эстрогена и прогестерона, типичного для менопаузы.
Иногда цервицит возникает в результате чрезмерных вагинальных спринцеваний или неправильного использования внутренних вагинальных абсорбентов. Наконец, это может быть следствием системного воспалительного заболевания, такого как болезнь Бехчета, или новообразования (рак шейки матки).
Как распознать цервицит? Для точной диагностики цервицита необходимы тщательный гинекологический осмотр, сбор точного анамнеза и лабораторный анализ (Пап-теста, мазкок из шейки матки). Когда Пап-тест выявил возможные опухолевые образования в очаге воспаления, применяется кольпоскопия с биопсией.
Чем помочь? Специалисты МЦ «Боголюбы» обращают внимание пациента та то, что стандартной терапии цервицита не существует. Фактически, лечение этого заболевания варьирует в зависимости от вызвавшей его причины, что объясняет, почему так важна точная диагностика.
Когда цервицит вызван бактериальной инфекцией, лечение основано на назначении антибиотиков. Выбор антибиотика остается за лечащим врачом. Когда цервицит вызван генитальным герпесом, терапия включает применение противовирусных препаратов (ацикловир или валацикловир).
Лечение неинфекционного цервицита предполагает устранение, а в некоторых случаях только ограничение фактора, раздражающего и воспаляющего шейку матки. Если цервицит обусловлен доброкачественной или злокачественной опухолью матки, очень важно удалить образование.
Какой прогноз? За исключением особых случаев, если диагностика и лечение своевременны, цервицит имеет благоприятный прогноз. Напротив, если начать лечение поздно, это состояние может стать хроническим и вызвать различные осложнения.
Какие возможны осложнения цервицита? Шейка матки действует как барьер, который должен предотвращать проникновение вирусов, бактерий и грибков в матку и другие репродуктивные органы. При наличии инфекционного цервицита барьерный эффект шейки матки снижается и те же инфекционные агенты, которые вызывают ее воспаление, могут достичь матки и маточных труб. Это ведет к возникновению метрита (воспаления матки) и/или сальпингита (воспаления маточных труб). К этому необходимо добавить, что в конкретном случае метрита и сальпингита после цервицита, вызванного гонореей или хламидиозом, существует реальный риск возникновения состояния, известного как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).