Менархе – это появление первой менструации. Данное событие знаменует собой начало полового созревания и вступления в детородный возраст. Термин «менархе» происходит от греческих слов «менос» (месяц) и «архе» (начало), что подчеркивает циклический характер явления.
Для девочки менархе – основополагающий момент с физической и психологической точки зрения, поскольку знаменует собой переход во взрослую жизнь. Это событие фактически открывает период женской фертильности. На этом этапе развития происходит ряд физиологических процессов и анатомических изменений, которые готовят организм к полному половому созреванию. Менархе также указывает на начало активности яичников, кульминацией которой является овуляция в середине менструального цикла.
В каком возрасте начинается менархе?
Девочки не всегда достигают половой зрелости в одном и том же возрасте. Время, когда наступают изменения, связанные с половым созреванием, значительно варьируется от человека к человеку. В большинстве случаев менархе наступает в возрасте от 11 до 16 лет, хотя первые менструальные выделения появляются в среднем в 12-13 лет. В любом случае это явление весьма субъективно, так как зависит от различных биологических, экологических, гормональных и генетических факторов.
Преждевременное и позднее половое созревание
Когда первые менструации появляются в возрасте до 10 лет, это называется преждевременным половым созреванием. Если менархе задерживается, т.е. появляется в возрасте от 16 до 18 лет, это считается задержкой полового созревания. Отсутствие менструаций после 18 лет определяют как первичную аменорею.
Довольно часто наблюдается, что женщины из одной семьи достигают половой зрелости примерно в одном и том же возрасте. Если у матери менструация началась рано, вполне вероятно, что развитие происходит раньше и у девочки. Семейная предрасположенность распространяется также и на позднее вступление в пубертатный период.
Какие возможны нарушения после менархе?
В начале менструации бывают нерегулярными. Может случиться так, что выделения появляются с интервалом в две-три недели или только раз в два-три месяца. Интенсивность менструаций также может сильно варьировать от одного цикла к другому (при этом выделения иногда очень скудные, иногда - обильные). Регулярность цикла зависит от множества факторов. Нарушения ритма, количества и/или продолжительности менструального цикла можно считать нормальным примерно в течение двух лет после менархе. Обычно это нормализуется спонтанно и не требует никакого лечения.
Какие факторы влияют на менархе? На первоначальную регулярность месячных циклов могут повлиять психические и умственные стрессы, например, чрезмерные нагрузки в школе, семейные конфликты, чрезмерная физическая активность (соревновательные виды спорта) и резкие изменения веса.
Как подготовиться к менархе?
На этом этапе развития девочки склонны сталкиваться с глубокими внутренними конфликтами, которые приводят к проявлениям беспокойства, поведенческим эксцессам и перепадам настроения. Особенно в этот период родителям следует проявлять интерес и понимание к проблемам, с которыми сталкиваются их дети, стараясь наладить диалог, основанный на доверии. В этом контексте полезно поговорить с дочерью о менструации еще до ее появления, чтобы девушка была готова, считала происходящее совершенно нормальным и не удивляться внезапному наступлению менархе.
Родители должны подробно и без предвзятости проинформировать девочку о важности сексуальных изменений, которые влечет за собой этот период. При таком подходе также важно четко понимать, что начало беременности возможно при первой менструации (и первой овуляции).
При длительных нарушениях или отсутствии менструации (аменорея) следует обратиться к гинекологу МЦ «Боголюбы», чтобы врач оценил развитие матки и яичников, общее развитие и физическое состояние, а также дал ответы на любые вопросы относительно беременности и контрацепции.
