Менструальный цикл — это термин обозначает период времени от первого дня одной менструации до дня, предшествующего следующей. Менструальный цикл состоит из трех фаз: фолликулярной фазы, которая начинается в первый день менструации; овуляции и лютеиновой фазы, которая предшествует началу менструации. Его характеристики могут меняться под воздействием различных факторов, среди которых колебания веса играют очень важную роль.
Почему ожирение может изменить менструальный цикл?
Ожирение — это состояние, характеризующееся аномальным накоплением жира в организме, что может иметь значительные последствия для здоровья и качества жизни. Оно также определяется индексом массы тела (ИМТ) 30 или выше. У женщин с ожирением часто возникают репродуктивные проблемы, проявляющиеся по-разному, от нерегулярных менструаций до синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и снижения фертильности.
Причина этих нарушений заключается в том, что метаболические и гормональные изменения у женщин с ожирением чрезвычайно сложны и часто взаимосвязаны. Возраст начала ожирения играет фундаментальную роль. Если оно возникает у девочки-подростка, то риск развития нарушений менструального цикла возрастает и в более позднем возрасте.
Какие проблемы с менструальным циклом связаны с ожирением?
Существуют различные причины, приводящие к нарушениям менструального цикла, включая ожирение, хотя, очевидно, это не единственная причина. Гормональные изменения, эндокринные заболевания, такие как болезни щитовидной железы, психические расстройства, хронический психофизический стресс, очень интенсивная и длительная физическая активность, резкая потеря веса, хронические заболевания, использование определенных лекарств также способствуют этому.
В частности, к проблемам, связанным с ожирением, относятся аменорея, олигоменорея, нерегулярные менструации, иногда с очень обильными и изнурительными месячными, до такой степени, что они мешают нормальной повседневной деятельности. Хотя механизмы, запускающие эти явления, еще не до конца изучены, ключевую роль, по-видимому, играет наличие у женщин с тяжелым избыточным весом гиперандрогенизма, или чрезмерной выработки мужских гормонов, особенно тестостерона, и гиперинсулинизма, или избытка инсулина в крови. Эти состояния почти всегда связаны с инсулинорезистентностью, состоянием, очень часто встречающимся у пациентов с ожирением и у тех, у кого развивается синдром поликистозных яичников.
Параметры менструального цикла
Для определения регулярности или нерегулярности цикла рассматриваются четыре параметра: ритм, количество, продолжительность и характер выделений.
Нарушения ритма: основными в этом отношении являются аменорея, полименорея и олигоменорея. Аменорея - полное отсутствие менструации в течение как минимум 3 последовательных месяцев в фертильный период при отсутствии беременности или грудного вскармливания. Полименорея - интервал между менструациями менее 25 дней. Олигоменорея - интервал между менструациями более 35 дней.
Аномалии количества и продолжительности менструаций
Менструация считается регулярной по этому параметру, если она длится от 3 до 7 дней, и интенсивность выделений постепенно уменьшается с каждым днем. Гипоменорея - более скудные, чем обычно, менструации. Гиперменорея - более обильные, чем обычно, менструальные выделения. Меноррагия - значительно более обильные, чем обычно, менструальные выделения, превышающие 80 мл и продолжающиеся более 7 дней.
Метроррагия - аномальное кровотечение, легкое или обильное, которое происходит независимо от менструального кровотечения или в период жизни, когда этого не должно быть, например, в период полового созревания, беременности или постменопаузы.
Как быть?
Если нарушения менструального цикла вызваны ожирением или связанными с ним проблемами, специалисты МЦ «Боголюбы» подчеркивают, что первым шагом в лечении является коррекция образа жизни и питания пациентки. Этот процесс должен разрабатываться совместно с врачом и проводиться под постоянным наблюдением, и только после тщательного исключения других причин.
Количество просмотров: 37
