Если женщина не может забеременеть по причине непроходимости фаллопиевых труб, то речь идет о так называемом трубном бесплодии. 25% женского бесплодия связано с этим.
В чем же проблема?
Чтобы разобраться с механизмом, следует обратиться к анатомии. У фаллопиевых труб два выхода - в брюшную полость и в маточную. Выходящая из яичника яйцеклетка попадает в трубу, где встречается со сперматозоидами, и происходит зачатие. Затем оплодотворенная яйцеклетка мигрирует в полость матки.
Наличие в просвете фаллопиевой трубы жидкости, спаек или рубцов препятствует полноценному контакту мужских и женских половых клеток, и соответственно – зачатие невозможно.
Деформация трубы может происходить и не внутри ее просвета, а снаружи, благодаря спайкам в малом тазу и брюшной полости. Труба перегибается, и нормальная проходимость нарушается.
Существует масса причин, провоцирующих трубное бесплодие. Сюда следует отнести: операции на органах малого таза и желудочно-кишечного тракта, заболевания передающиеся половым путём, эндометриоз, миому, фибромиому, гормональные нарушения. Кроме того, хронические очаги инфекции, травмы и новообразования способствуют образованию перетяжек из соединительной ткани в трубах, стенки органа растягиваются и реснички эпителия становятся неспособными перемещать яйцеклетки.
Как обнаружить трубное бесплодие?
Если у вас не получается зачать ребенка на протяжении года открытой половой жизни, то первое, что надо сделать – нанести визит репродуктологу. Примите во внимание то, что диагностическое обследование следует пройти мужчине тоже, так как в 50% случаев бесплодия пары играет ведущую роль мужской фактор.
Медицинский центр «Боголюбы» предоставляет своим пациентам полный спектр диагностических услуг, выявляющих причины репродуктивных проблем. Диагностика трубного бесплодия предусматривает прохождение гистеросальпингографии, лапароскопии, эхогистеросальпингографии.
Лечебные методики
Терапия трубного бесплодия бывает как консервативной, так и хирургической. Консервативное лечение включает в себя использование противовоспалительных препаратов, чтобы снять воспалительный процесс и восстановить слизистую оболочку труб и физиопроцедуры.
Хирургическое лечение трубного бесплодия намного эффективнее, чем медикаментозное, и поэтому гинекологи чаще склоняются в пользу оперативного вмешательства. Специалисты МЦ «Боголюбы» с успехом используют лапароскопию. Такой подход предпочтительнее открытого хирургического метода, так как он сопряжен с меньшими рисками, и значительно реже наблюдаются осложнения и рецидивы после операции.
Совместимо ли трубное бесплодие с ЭКО? Этот вопрос часто интересует пациенток. Наши специалисты подходят к решению проблемы всегда в индивидуальном порядке. Если, например, труба заполнена жидкостью (гидросальпингс), то приходится прибегать к ее удалению. Опасность подобных состояний состоит в том, что они мешают прикреплению и нормальному развитию эмбриона в случаях ЭКО.
Прогноз
Успех лечения трубно бесплодия завит от каждого конкретного случая. Если повреждения органа небольшие, спайки не обширны, то лечение дает положительный результат, и после реабилитационного периода женщине удается забеременеть. Если спайки многочисленны, трубы расширенны, с тонкими стенками, и в просвете есть жидкостные образования, то в таких случаях рекомендуют трубы удалять и прибегать к ЭКО.
Как предотвратить трубную непроходимость? Для этого следует своевременно обращаться к гинекологу при воспалительных заболеваниях репродуктивной системы и следовать его рекомендациям.
