К сожалению, не все беременности заканчиваются счастливо. В некоторых случаях, по причинам, которые по большей части остаются неизвестными, плод погибает в первые недели беременности.
Выражение «спонтанный аборт» или «выкидиш» относится к гибели плода до двадцати недель беременности. Если смерть наступает на более позднем этапе беременности, это уже называется мертворождением или внутриутробной смертью. Иногда выкидыш происходит на столь раннем сроке, что связанную с ним кровопотерю можно принять за нормальную менструацию.
Почему происходит выкидыш?
Как мы уже упоминали, не всегда можно отследить причины выкидыша. Наиболее распространенные из них - хромосомные аномалии. Большинство спонтанных абортов (около 80%) происходит в течение первых 10-11 недель беременности. 50% этих выкидышей вызвано ошибками в гаметогенезе, т.е. в процессе, который приводит к образованию гамет, мужских и женских половых клеток.
Еще одна причина - проблемы со свертываемостью крови, такие как синдром антифосфолипидных антител, который является аутоиммунным и многофакторным заболеванием, вызывающим как венозный, так и артериальный тромбоз.
Часто провоцируют самопроизвольный аборт дефекты лютеиновой фазы, то есть фазы, следующей за овуляцией. В этом случае определяется дефицит прогестерона – основного гормона на начальном этапе беременности (до пятой недели).
Каковы фактора риска?
Помимо только что рассмотренных причин, существуют некоторые состояния здоровья родителей, которые могут повлиять на формирование плода и последующее течение беременности. Исследования по этому вопросу подтверждают связь между этими факторами риска и более высоким уровнем абортов.
Вот ряд случаев, при которых беременность может оказаться под угрозой: возраст беременной старше тридцати пяти лет; некоторые хронические заболевания, которые ранее не лечились или которым пренебрегали, например, диабет, нарушения работы щитовидной железы системная красная волчанка, артериальная гипертензия, инфекции.
Что происходит в случае выкидыша?
Диагноз ставится с помощью клинических и визуализирующих исследований. Это значит, что в случае, если у женщины случился выкидыш, который обычно проявляется кровопотерей и, возможно, судорогами, будет проведен гинекологический осмотр и УЗИ. Фактически различают полный и неполный самопроизвольный аборт. При полном выкидыше весь материал выводится естественным путем в результате кровопотери. При неполном аборте в матке может остаться некоторое количество биоматериала. Для облегчения его изгнания используются лекарственные препараты или производится выскабливание.
Как пережить самопроизвольный аборт?
В большинстве случаев выкидыш не имеет четкой и определяющей причины, это может дезориентировать семьи, столкнувшиеся с ним. Однако важно учитывать, что это далеко не редкое явление. Поэтому первое правило состоит в том, чтобы не игнорировать и не избегать этой темы. Как и все потери, это потеря, которую необходимо уважать.
Делать вид, что ничего не произошло, конечно, не помогает, наоборот, это лишь усугубляет боль тех, кто его переживает. Фактически, будущим родителям окружающие доброжелатели могут внушить такие чувства, как разочарование из-за неудавшейся беременности. Это, конечно, ужасная и необъяснимая боль, но признать ее — первый шаг к ее преодолению.
Следует также учитывать, что выкидыш не всегда является изолированным событием, это может стать реальным препятствием на пути к новым беременностям. На самом деле существуют случаи и привычного выкидыша, которые необходимо тщательно исследовать, чтобы найти возможное решение проблемы.
